今年来,驻市卫健委纪检监察组协同市医保局突出加强医保基金安全管理工作,将之作为群众的“救命钱”抓实抓细抓好,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,不断提升医保基金的安全度。
开展医保基金监管宣传。督促医保部门主动深入基层,印制宣传折页、宣传册及相关法律法规书籍,制作特色宣传品,组织基金监管集中宣传月活动,利用送政策法规活动、志愿服务活动加强医保基金安全监管法律法规等方面的宣传。以各定点医药机构为主要场所建立宣传阵地,在人员密集场所醒目位置张贴宣传海报、电子屏循环滚动、大屏播放宣传片等方式宣传基本医疗保障基金监管法律法规及政策。
加强基金专项督导检查。会同市卫健委、市市场监管局对150余家公立定点医疗机构开展了交叉检查,对存在问题现场督导、限期整改,引导定点医药机构诚信守法经营,杜绝违规医疗行为。积极开展常态化检查,结合平时检查情况,有目标、有目的、有针对性对突出问题开展专项督查。同时推广医保电子凭证激活应用,有重点有针对性开展服务,让老百姓享受科技带来的便捷生活。
切实提升医保监管效率。联合医保部门加强医保基金监管培训,对各县(市、区)、乡(街道)分管领导及医保工作人员、公立医疗机构负责人等涉及医保统筹基金的私营医疗机构负责人进行培训和答疑解惑,提高他们的服务监管水平,维护医保基金安全。充分发挥社会监督作用,更新辖区医保基金监管专家库及社会监督员名单,积极宣传违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法,公布投诉举报方式,发挥群众监督作用,引导广大参保群众积极参与医保基金监管。
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